News für das Pflegemanagement

Niedersachsen bündelt Ermittlungen gegen Abrechnungsbetrug

Niedersachsen richtet eine landesweite Zentralstelle gegen Abrechnungsbetrug im Gesundheitswesen ein. Sie soll Anfang 2027 bei der Staatsanwaltschaft Braunschweig (Foto) starten und auch Betrugsverdacht in der Pflege verfolgen. Fünf Staatsanwälte, eine medizinische Abrechnungskraft und ein IT-Forensiker sollen dabei unter anderem Daten und Hinweise von Kranken- und Pflegekassen zusammenführen.

Die neue Zentralstelle soll Betrugsmuster erkennen und komplexe Ermittlungen bündeln. Dazu arbeitet sie unter anderem mit Kranken- und Pflegeversicherungen sowie der Kassenärztlichen Vereinigung zusammen. Nach Angaben des niedersächsischen Justizministeriums ist die Zahl der Verdachtsmeldungen wegen Betrugs und Korruption im Gesundheitswesen in den vergangenen Jahren kontinuierlich gestiegen. Zugleich gehe die Behörde von einem erheblichen Dunkelfeld aus.

Justizministerin Kathrin Wahlmann spricht von Betrugsfällen in Millionenhöhe. Gerade die Abrechnung medizinischer und pflegerischer Leistungen erfordere Spezialwissen über die jeweiligen Vergütungssysteme. Dieses Wissen soll künftig in Braunschweig gebündelt werden. Die Zentralstelle gegen Abrechnungsbetrug wird für in ganz Niedersachsen zuständig sein.