Keine Konsolidierung in der ambulanten Pflege
Der ambulante Pflegemarkt wächst weiter, doch von der vielbeschworenen Marktkonzentration ist nichts zu spüren. Zwar steigt die Zahl größerer Anbieter seit Jahren, doch die 15 größten Pflegedienste kommen zusammen lediglich auf gut fünf Prozent Marktanteil, wie aus den Zahlen des Datendienstleisters Pflegemarkt hervorgeht. Das Wachstum in der ambulanten Intensivpflege hat sich nach Jahren der Expansion außerdem deutlich abgeschwächt.
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Die ambulante Pflege bleibt ein eher zartes, wenig expandierendes Geschäft
Die Zahl der ambulanten Pflegedienststandorte in Deutschland ist 2025 erneut leicht gestiegen. Nach aktuellen Marktdaten gibt es inzwischen rund 18.100 Standorte, nach 17.940 im Vorjahr. Gegenüber 2018 entspricht das sogar einem Plus von fast 18 Prozent. Damals waren bundesweit rund 15.390 Standorte registriert.
Der Markt bleibt dabei fest in privater Hand: Rund 71 Prozent der ambulanten Pflegedienste werden von privaten Trägern betrieben. Freigemeinnützige Anbieter stellen knapp 29 Prozent, kommunale Träger spielen mit weniger als einem Prozent weiterhin kaum eine Rolle.
Zwar hat die Zahl größerer Anbieter in den vergangenen Jahren zugenommen. Der Anteil von Pflegediensten mit mehr als 150 Klienten und mindestens fünf Niederlassungen stieg seit 2020 um fast zehn Prozentpunkte auf inzwischen 26 Prozent. Doch vieles deutet auf eine Stagnation hin.
Advita verdrängt Aiutanda von Platz fünf
Denn trotz einiger Übernahmen und Zukäufe bleibt die Marktkonzentration erstaunlich gering. Die 15 größten Anbieter vereinen lediglich rund 5,2 Prozent des Gesamtmarktes auf sich. Gegenüber dem Vorjahr entspricht das zwar einem Zuwachs um etwa einen Prozentpunkt, der Marktanteil liegt damit aber noch immer unter dem Niveau von 2024, als die größten Anbieter zusammen auf 5,5 Prozent kamen.
Größter ambulanter Pflegedienst Deutschlands bleibt Home Instead. Auf den weiteren Plätzen folgen wie im Jahr zuvor die Johanniter, die Deutsche Fachpflege und der Paritätische Wohlfahrtsverband Niedersachsen. Advita belegt dieses Mal Platz fünf und verdrängt Aiutanda auf Platz sieben.
Auch in der ambulanten Intensivpflege hat sich die Dynamik deutlich abgeschwächt. Nach einer Phase starken Wachstums stagniert der Markt seit 2022 weitgehend. Im Jahr 2024 wurden lediglich 25 neue Intensivpflege-Dienste gegründet.