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"Wir haben überall Fachkräftemangel und viele qualifizierte Flüchtlinge – dennoch kriegen wir es nicht hin, die Zugänge zum Arbeitsmarkt zu flexibilisieren und zu vereinfachen", kritisiert der Vorstandsvorsitzende des Verbandes diakonischer Dienstgeber in Deutschland (VdDD), Ingo Habenicht. Die größten Hindernisse sind Fremdenfeindlichkeit und Bürokratie. Dabei bilden die über 700.000 Flüchtlinge im vergangenen Jahr großes Potenzial für die Pflege.

Nach internem Zoff ist der Bochumer Bund mit seinen neuen Vorsitzenden Selina Mooswald und Marcus Jogerst-Tatzka in ruhigerem Fahrwasser. Aktuell hat die Gewerkschaft 3.000 Mitglieder, zu wenig, um Tarifverträge zu verhandeln. "Der Weg zur bundesweiten Tarif­fähigkeit ist ein Marathonlauf", sagt Mooswald. Mitreden und den Finger in die Wunde legen, will der Bochumer Bund dennoch schon. "Es gibt keine Alternative zu einer starken Spartengewerkschaft in der Pflege", so die Vorsitzende und Jogerst-Ratzka ergänzt: "Scheitert der Bochumer Bund, dann wäre das wichtige Instrument einer eigenen Pflegegewerkschaft für lange Zeit Geschichte."

Bei 10 bis 15 Bewerbern auf einen Pflegeplatz sei Triage mittlerweile Alltag. "Dann werden halt eher Pflegebedürftige genommen, die nicht so betreuungsintensiv sind, also die unteren Pflegegrade 2 oder 3", sagt Tanja Segmüller, Professorin für Alterswissenschaft und Aufsichtsrätin einer Stiftung, die auch Altersheime betreibt. "In der Regel können wir in Deutschland keine sichere Pflege mehr anbieten", beklagt sie im Interview Politikversagen. "Ich glaube, wir bräuchten einen totalen Neustart."

Der Pflegeversicherung geht das Geld aus. Laut dem Spitzenverband der gesetzlichen Krankenversicherungen habe schon das erste Quartal 650 Millionen Euro Defizit gebracht, im Gesamtjahr wird trotz der Beitragserhöhung im vergangenen Jahr mit 1,5 Milliarden Euro gerechnet. Für 2025 erwarten die Kassen rote Zahlen in Höhe von 3,4 Milliarden Euro.